单 位
教师
姓名
课程
名称
授课班级
授课
时间
教室
申请类型
调 课 ( )
停 课 ( )
变更教师 ( )
其 他 ( )
调整
方案
(注明调整时间和地点、补课措施等)
时间、地点不变,
调整原因
(说明调整具体原因,提供相关证明材料或材料复印件作为附件)
所在系
意 见
签字:
2013年2月23 日
学院意见
签字(章):
20 年 月 日
学院教务办
通知情况
(注明以何种方式通知教师及学生)
教务处
主管校长
西安交通大学课程调整申请表
注:本表一式三份,分别由教师、学院和教务处备案。